Διαβήτης & Υπογονιμότητα - Ένα πρόβλημα που έχει λύση

Η υπογονιμότητα, δηλαδή η αδυναμία να επιτευχθεί εγκυμοσύνη μέσα σε 12 μήνες προσπάθειας για σύλληψη, επηρεάζει περίπου το 10% του πληθυσμού. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, υπάρχει μια συγκεκριμένη ιατρική αιτία για την υπογονιμότητα που μπορεί να επιλυθεί. Ωστόσο, ασθένειες όπως ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει επιπλέον επιπλοκές, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες σε σχέση με τη γονιμότητα.

Η σχέση του διαβήτη και της ινσουλίνης με την υπογονιμότητα είναι γνωστή. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη. Έτσι, όταν κάποιος έχει διαβήτη ή οποιαδήποτε μορφή αντίστασης στην ινσουλίνη, έχει μια ορμονική ανισορροπία. Όταν μια ορμόνη είναι εκτός ισορροπίας, μπορεί να προκαλέσει ένα ντόμινο αντιδράσεων, όπως επίδραση με το υπόλοιπο των ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και της τεστοστερόνης. Αυτές οι ορμονικές ανισορροπίες μπορεί να προκαλέσουν μια ευρεία ποικιλία παρενεργειών, που κυμαίνονται από κύστεις των ωοθηκών, μέχρι στυτική δυσλειτουργία και υπογονιμότητα.

Σε περιπτώσεις όπου η υπογονιμότητα σχετίζεται με τα επίπεδα ινσουλίνης, η διόρθωση της ανισορροπίας είναι συχνά αρκετή για να οδηγήσει σε μια επιτυχή εγκυμοσύνη.

Γυναικεία Υπογονιμότητα & Διαβήτης

Η παχυσαρκία και η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι δύο από τους πιο κοινούς παράγοντες που οδηγούν σε υπογονιμότητα, ιδιαίτερα γυναικείας αιτιολογίας. Η υπογονιμότητα είναι συχνή στις ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και μεταβολικό σύνδρομο, που επηρεάζουν περίπου το 25% του πληθυσμού.

Στην πραγματικότητα, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών αποτελεί μια από τις πιο κοινές αιτίες της γυναικείας αντίστασης στην ινσουλίνη, η οποία μπορεί να προκαλεί υπογονιμότητα.  Και οι δύο αυτοί παράγοντες συνδέονται με την παχυσαρκία και εν τέλει με το διαβήτη.

Γενικότερα, από τις περιπτώσεις που διαγιγνώσκονται με διαβήτη τύπου 2, 80% έως 90% έχουν επίσης διαγνωστεί ως παχύσαρκες.

Σήμερα, έχει παρατηρηθεί πρώιμη επιτυχία σε νοσηρά παχύσαρκες γυναίκες που υποβάλλονται σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση (για την απώλεια βάρους). Όσο μειώνονται τα κιλά, αυξάνονται οι πιθανότητες να συλλάβουν, κάτι που προηγουμένως δεν ήταν δυνατό.

Ανεξάρτητα από την ύπαρξη υπογονιμότητας, μια γυναίκα με διαβήτη που θέλει να μείνει έγκυος, θα πρέπει να έχει τέλειο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα της. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να προσέξει την ινσουλίνη, τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HgbA1c) και τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης, καθώς και το βάρος της. Είτε υπάρχει διαβήτης είτε όχι, με σωστή διατροφή, κατάλληλη άσκηση σε συνδυασμό με συμπληρώματα βιταμινών, οι πιθανότητες για σύλληψη βελτιώνονται σημαντικά.

Ανδρική Υπογονιμότητα & Διαβήτης

Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας και στους άνδρες. Για παράδειγμα, νευρική βλάβη από διαβήτη, σκλήρυνση κατά πλάκας ή βλάβη του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει σε παλίνδρομη εκσπερμάτωση,  όπου το σπέρμα πηγαίνει μέσα στην ουροδόχο κύστη. Επειδή ποτέ το σπέρμα δεν φτάνει το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα, η υπογονιμότητα μπορεί να είναι ένα ζήτημα.

Η στυτική δυσλειτουργία είναι μια άλλη συχνή επιπλοκή του διαβήτη που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα γονιμότητας για τους άνδρες.

Σε έρευνα που διεξήχθη το Μάιο του 2007 στο Μπέλφαστ, της Βόρειας Ιρλανδίας, αναδείχτηκε ότι οι άνδρες με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να έχουν βλάβη του DNA στο σπέρμα τους, η οποία είναι πιθανό να μειώσει τη γονιμότητά τους.

Όταν κάποιος πάσχει από διαβήτη και υπογονιμότητα, πρέπει να γνωρίζει ότι υπάρχει ελπίδα. Πάνω από το 80% των περιπτώσεων υπογονιμότητας μπορούν να θεραπευτούν  και σχεδόν στο ένα τρίτο δεν απαιτείται άλλη θεραπεία, πέρα από υγιεινή διατροφή και κατάλληλη άσκηση!

 


Γράφει...


ΓΑΤΟΣ ΗΛΙΑΣ

Χειρουργός Γυναικολόγος – Μαιευτήρας, Ειδικός στην εξωσωματική γονιμοποίηση και ενδοσκοπική χειρουργική, Επιστημονικός Διευθυντής Μ.Ι.Υ.Α. EmBIO medical center

Θέλετε να λαμβάνετε ενημερώσεις σχετικά με τις δράσεις μας;

Εγγραφείτε στο Newsletter μας

Η KartaDiaviti.gr χρησιμοποιεί cookies
Τα cookies μάς βοηθούν να παρέχουμε τις υπηρεσίες μας. Με τη χρήση των υπηρεσιών μας, συμφωνείτε με τη χρήση των cookies.
x